Quelles questions se poser face à l'usage d'une substance psychoactive ?

> Quel(s) est (sont) le(s) produit(s) consommé(s) ?
> La consommation est-elle rare, fréquente ou régulière ?
> Quelle est la quantité consommée ?
> Quelles sont les circonstances de consommation (isolée ou en groupe) ?
> Y a-t-il des conséquences nocives ou des dommages ?
> Quelle importance le consommateur reconnaît-il à cet usage ? Pour s'amuser de temps en temps ? Pour faire comme les autres ? Parce qu'il l'estime indispensable à son bien-être ?

S'interroger, parler en toute confiance d'une consommation, quelle qu'elle soit, est nécessaire.
La plupart des consommations resteront sans conséquences graves si le dialogue est instauré.
Malgré tout, dans certaines situations, il y a lieu de se faire aider. L'accepter, c'est souvent trouver des solutions à des situations jugées insupportables.

EXERCER SON AUTORITÉ PARENTALE POUR ÉTABLIR DES REPÈRES

Refuser ou fuir les conflits ne résout pas les problèmes. Dire non à un jeune enfant qui s'apprête à faire quelque chose de dangereux ou d'interdit, dire non à un adolescent sans avoir peur d'exercer son autorité sont des attitudes éducatives tout aussi essentielles pour lui que celles qui consistent à l'ouvrir à des connaissances nouvelles.
Il est donc important de poser des limites à l'adolescent, selon vos propres méthodes d'éducation : ce peut être par exemple d'interdire de fumer à la maison.
Des études confirment la place éducative de l'interdit dans les comportements de consommation des plus jeunes. Inciter l'adolescent à retarder le plus possible l'expérimentation du tabac et de l'alcool peut atténuer le risque d'un comportement d'usage nocif ou d'une dépendance ultérieure.

LES LIGNES TÉLÉPHONIQUES POUR ÊTRE AIDÉ


Ces trois lignes sont gérées par le service national d'accueil téléphonique Drogues Alcool Tabac Info Service (DATIS) qui apporte des informations et une aide pour faire face aux difficultés liées à la consommation de toute substances psychoactives et propose 7 jours/7, de façon confidentielle et anonyme :
> une aide et un soutien adaptés aux besoins de chacun,
> des informations précises sur les effets, les risques, la loi, les lieux d'accueil,
> des conseils de prévention,
> une orientation vers des professionnels compétents.

Cette ligne téléphonique propose un accompagnement personnalisé aux fumeurs souhaitant arrêter leur consommation : au cours d'un entretien téléphonique, des tabacologues diplômés font le point avec leur interlocuteur sur sa dépendance, son expérience de l'arrêt, ses motivations, ses craintes, les difficultés qu'il peut rencontrer, les traitements les plus appropriés...
La personne peut être rappelée, si elle le souhaite, pour être soutenue dans sa démarche.

Ce service offre aux jeunes une écoute individualisée en matière de santé physique, psychique et sociale par des psychologues et des médecins.

Cette ligne est destinée à aider et orienter efficacement les sportifs en difficulté face au dopage et toutes les personnes concernées de près ou de loin par les questions concernant le dopage. Les chargés d'accueil téléphonique sont des psychologues ou des médecins du sport ayant une formation spécialisée.

Ces lignes permettent de répondre à des interrogations liées au VIH/sida et aux hépatites ainsi qu'aux autres pathologies qui, par leur prévention, leur mode de transmission s'apparentent au VIH. Sida Info Service et Hépatites Info Service sont à l'écoute de tous : séronégatif, séropositif, malade ou proche d'une personne touchée.

LES LIEUX D'ACCUEIL

Il est possible de s'adresser à un professionnel de santé (infirmière scolaire, médecin du travail) ou à son médecin traitant qui saura assurer une prise en charge ou réorienter si nécessaire.
On peut aussi s'adresser à des structures spécialisées :

> Les Points Accueil Ecoute Jeunes (PAEJ)
Ce sont des lieux d'accueil, d'écoute et de parole qui s'adressent aux jeunes les plus en difficulté. Une de leurs missions est la prévention des conduites à risques.

> Les consultations spécifiques pour le cannabis
Depuis 2005, un réseau de consultations spécifiques a été mis en place dans l'ensemble des départements. Gratuites et anonymes, elles sont destinées aux jeunes consommateurs de cannabis et autres substances psychoactives et à leur famille. Ces consultations menées par des professionnels formés aux spécificités du cannabis permettent :
>> d'effectuer un bilan des consommations,
>> d'apporter une information et un conseil personnalisé aux consommateurs et à leur famille,
>> d'aider en quelques consultations à arrêter la consommation,
>> de proposer une prise en charge à long terme lorsque la situation le justifie.

> Aide au sevrage tabagique
Des consultations d'aide au sevrage tabagique, implantées le plus souvent dans les hôpitaux, prennent en charge les fumeurs les plus dépendants et les personnes ayant déjà souffert d'une maladie liée au tabac.
Des consultations médicales en médecine générale sont aussi proposées. Le sevrage tabagique peut être accompagné d'un substitut nicotinique (patchs, gommes à mâcher) ; ces traitements sont aussi délivrés aux fumeurs hospitalisés.

Un premier contact auprès d'un médecin (généraliste ou psychiatre) ou d'un autre professionnel de santé (psychologue, infirmière) peut permettre une orientation vers des soins adaptés, surtout si la consommation de substances psychoactives est associée à des difficultés psychologiques ou de comportement général.

> Soins en alcoologie (CCAA)
> En ambulatoire, les CCAA (centres de cure ambulatoire en alcoologie) proposent des soins et un accompagnement social aux personnes en difficulté avec l'alcool (200 centres sont implantés en France).
> En milieu hospitalier, des unités d'accueil en alcoologie accueillent 20 000 malades par an et leur proposent un traitement.
> Des centres de post-cure proposent des soins et une aide à la réinsertion sociale.

> Les CSST
Les CSST (centres de soins spécialisés pour toxicomanes) accueillent toute personne souffrant d'une dépendance et assurent la prise en charge d'environ 70 000 personnes.
Les 250 organismes ouverts en France, proposent une grande diversité de prestations (médicales, psychologiques, sociales, éducatives).
Une cinquantaine d'établissements offrent un hébergement (appelé généralement post-cure). Les hébergements sont organisés selon le projet personnel de la personne dépendante et sa situation, en vue d'une stabilisation : dans un cadre collectif, dans des réseaux de familles d'accueil, ou encore en appartements thérapeutiques relais. Des hébergements de transition et d'urgence, des nuitées d'hôtel peuvent également être proposés selon la structure d'accueil, la demande et la situation de la personne.

>> Dans les hôpitaux, les centres de santé, les centres médico-psychologiques, des conseils et des soins peuvent être donnés à tous ceux qui en font la demande. De nombreux établissements de soins spécialisés existent sur l'ensemble du territoire et proposent d'accompagner, de soigner le consommateur et, selon les cas et l'établissement, son entourage.

> En milieu pénitentiaire
En milieu pénitentiaire, des soins spécialisés en faveur des détenus usagers de drogues et d'alcool sont proposés et des actions conduites afin de préparer leur sortie, en liaison avec des institutions extérieures.

LES SITES INTERNET

> www.drogues.gouv.fr

Pour en savoir plus sur les drogues, leurs effets et leurs dangers.

Le site www.drogues.gouv.fr donne accès à :
>> des informations scientifiques actualisées sur tous les produits : alcool, cannabis, cocaïne, ecstasy, héroïne, tabac et autres drogues ;
>> une synthèse de presse quotidienne, des données chiffrées et les derniers rapports scientifiques ;
>> des documents d'information et de prévention à destination de tous ;
>> une base de données documentaire.

Drogues Info Service sur www.drogues.gouv.fr anime trois rubriques :

Vos questions/Nos réponses :
Espace de dialogue et de conseils pour recevoir des réponses précises, anonymes et consultables par tous.

Questions les plus fréquemment posées :
Rubrique qui apporte des informations synthétiques et précises sur un thème, un produit, une problématique (le cannabis, les drogues et la loi, le dépistage des produits.).

Adresses utiles :
Rubrique qui permet de trouver les coordonnées de tous les services spécialisés :
> par domaine de compétence : alcoologie, toxicomanie, tabacologie ;
> par type d'activité : information, prévention, soin ;
> par département ou par région.

> www.inpes.sante.fr

Le site de l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) présente les programmes de prévention (tabac, drogues, alcool, sida, etc.), les actions de communication, les publications (le catalogue en ligne dont une majorité de documents téléchargeables), les actions de terrain, les formations, les bases documentaires, la pédagothèque. Un site pour le grand public et les professionnels.

> www.tabac.gouv.fr

Le site est dédié à la mise en oeuvre du décret du 15 novembre 2006 qui prévoit l'interdiction de fumer dans les lieux accueillant du public. Pour en savoir plus sur le décret et son application, les obligations et les normes applicables pour la création d'emplacements fumeurs dans les lieux qui accueillent du public, mais aussi sur les amendes en cas d'infraction, sur les risques liés au tabac ainsi que sur l'aide qu'il est possible d'obtenir pour arrêter de fumer.

> www.tabac-info-service.fr

Le site est dédié à l'arrêt du tabac. Développé par l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé, il propose des outils et des exercices interactifs pour faire le point sur sa dépendance, ses motivations pour arrêter, etc., ainsi qu'un coaching interactif pour être accompagné dans sa démarche d'arrêt.

> www.filsantejeunes.com

Le site propose une documentation sur la santé des jeunes, des dossiers mensuels, des actualités hebdomadaires, plusieurs forums et la possibilité de questionner des professionnels de santé par mail.

> Collection "Drogues : savoir plus", éditée et diffusée par la MILDT et l'INPES

Comprendre l'action des drogues.
Décembre 1999 : 49 p.
http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/354.pdf

Livret juridique.
Avril 2004, 148p.
http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/660.pdf

Socle de connaissances : approche multi-thématique des questions de prévention et d'usage de drogues.
Retranscription d'une série de 10 interviews.
Janvier 2002 : 61 p.
http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/491.pdf

Prévention de l'usage de drogues : questions éducatives.
Janvier 2002 : 69 p.
http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/492.pdf